Giải pháp nào cho quy trình thu phí BHYT?
Đối với bệnh nhân là đối tượng dịch vụ, thu phí 100% thì bệnh nhân phải đóng
tiền mua phiếu dịch vụ trước, sau đó mới được sử dụng dịch vụ đã mua. Đối với
bệnh nhân bảo hiểm y tế được chi trả 100% thì việc đến quầy thu phí xác nhận
dịch vụ (nhưng không đóng tiền) làm mất nhiều thì giờ của bệnh nhân và nhân viên
thu phí.
Bệnh viện Đa Khoa Đồng Nai áp dụng phương thức thanh toán sau cho tất cả các
đối tượng BHYT dù là bắt buộc hay tự nguyện. Bệnh nhân được khám, thực hiện
cận lâm sàng, nhận đơn thuốc, sau đó đến quầy thu phí để kết
toán hóa đơn và xác nhận dịch vụ. Giám đốc bệnh viện Phan Huy Anh Vũ nói: "Quy
trình thanh toán viện phí sau sẽ làm giảm nhiều thời gian khai báo tại quầy thu phí
và đỡ phiền hà bệnh nhân". Được
hỏi điều gì sẽ xảy ra nếu bệnh nhân không đến quầy thu phí để kết toán sau khi
đã sử dụng dịch vụ, BS Vũ nói: "Bệnh nhân sẽ được nhận thuốc sau cùng, nên phải
kết toán viện phí tại quầy thu phí. Ngay cả bệnh nhân đồng chi trả 20% cũng vậy,
số tiền đồng chi trả ít hơn tiền thuốc được nhận nên bệnh nhân sẽ phải ký
nhận tại quầy thu phí để được nhận thuốc."
Bệnh viện Truyền Máu và Huyết Học TPHCM thì chọn giải pháp khai báo và nộp
tiền đồng chi trả tại quầy thu viện phí trước khi được hưởng dịch vụ y tế. Lý do
được đưa ra là các loại thuốc men, chế phẩm máu điều trị bệnh huyết học khá mắc
tiền, nếu bệnh nhân không ký nhận, chi trả trước thì không có cơ sở để đòi tiền
của BHYT từ đó gây thiệt hại cho bệnh viện.
Theo quy trình thu phí trước thì mỗi bệnh nhân ngoại trú sẽ giao tiếp với quầy thu phí
ít nhất 3 lần (đóng tiền khám, đóng tiền cận lâm sàng, đóng tiền thuốc). Với số
lượng 500 bệnh nhân/ngày thì số lượt giao tiếp sẽ là 1.500 lượt.
|